【盘点】2020年度J Clin Oncol杂志彻底改变汇总（二）

J Clin Oncol：放射放射治疗过后，究竟该不该补充有机酸？

尽管有新闻报道称之为在癌症放射治疗过后可相当多用作正餐本品，但关于其安全性或确实的无关数据很极多。再考虑到一些本品，相当多是有机酸，才会降偏高放射放射治疗的细胞内毒素，Ambrosone等人积极参与了一项前所瞻性分析以评核本品的用作与乳腺癌结节患病间的关连。

本分析对1134位换用化疗、萘和抗患病毒放射放射治疗的乳腺癌肿疣在放射放射治疗前所和放射放射治疗现实生活里面本品的应用原因进行时调查。并对肿疣退一组后6个翌年的复发叛将和存活叛将进行时评核。

结果显示在放射治疗前所和放射治疗现实生活里面用作任何有机酸本品（胆固醇A、C和E，花青素，腺苷Q10）均与复发后果减小有关（校准后果比[adjHR]1.41，95% CI 0.98-2.04，P=0.06），而且，在一定高度上，还与肿疣丧生后果减小有关（adjHR 1.40，95% CI 0.90-2.18，P=0.14）。与单个有机酸的关连较弱，可能是因为数量较极多。对于非有机酸（胆固醇B12），在放射放射治疗前所或放射放射治疗里面用作与无患病存活期（adjHR 1.83，95% CI 1.15-2.92，P

在放射放射治疗前所和放射放射治疗过后，存活结节患病与有机酸和其他正餐本品应用间的关连与肿疣在再考虑放射放射治疗过后用作本品(而不是相联胆固醇)时的谨慎建议是一致的。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=c1e4185e0507

J Clin Oncol：alloHCT前所闭环放射放射治疗的低压对AML肿疣结节患病的主因

消除期的急性髓系帕金森氏症(AML)肿疣仍有复发的后果，即使在异基因造血细胞内移植(alloHCT)后。AML在alloHCT前所可探测的渗退肿疣(MRD)平衡状态已被声称具有结节患病意味。对于MRD探测HIV的AML肿疣，改变alloHCT闭环方案的低压是否是可以公共卫生复发，提颇高生存叛将，现阶段所尚不清楚。

本分析对一个III期乳癌的髓系恶性肿疣闭环放射放射治疗前所的尿液里面的13个AML常用基因型基因进行时深度核酸测序，在该测试里面，所有获形态学完全消除的肿疣被随机晚间清髓闭环一组（MAC）或减口服闭环一组（RIC）.

MAC一组和RIC一组分别有32%和37%的肿疣未探测到任何基因型；这些一组肿疣的存活叛将有所不同（3年整体存活叛将[OS] 56% vs 63%，p=0.96）。在载有一个可探测基因型（NGSHIV）的肿疣里面，MAC一组和RIC一组的复发叛将和存活叛将均具有显着差异（3年产出复发叛将 19% vs 67%，p

本分析声称对于alloHCT前所MRDHIV的AML肿疣，MAC高于RIC，可提颇高肿疣的存活叛将。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6aa8185e0619

J Clin Oncol：Osimertinib可用载有EGFR相像基因型NSCLC肿疣的和安全性

达10%的粘膜生长因子受体(EGFR)基因型HIV的非小细胞内肺癌(NSCLC)肿疣载有相像的基因型。本文报告了osimertinib（奥斯替尼）可用载有相像EGFR基因型的NSCLC肿疣的确实和安全性。

本分析是一项在韩国积极参与的多里面心、单臂、封闭性的II期测试，募兵除了载有EGFR 第19号位点缺失、L858R和T790M基因型以及第20号位点插退基因型以外的基因型的患病理恰当诊断的心力衰竭或风湿热NSCLC肿疣。主要结点是每6周评核的客观消除叛将。次要结点是无的发展存活期、整体存活叛将、消除时间段和安全性。

2016年3翌年-2017年10翌年，共募兵了37位肿疣，其里面一位肿疣在放射治疗前所退借助于分析。对于36位肿疣，里面位年龄60岁，22位（61%）成年人。61%的肿疣换用osimertinib作为梯队放射治疗。最常用的基因型为G719X（19事例，53%），其次是L861Q（9事例，25%）、S768I（8事例，22%）和其他（4事例，11%）。客观消除叛将为50%（18事例，95% CI 33%-67%）。里面位无的发展存活期为8.2个翌年（95% CI 5.9-10.5），整体存活期未达到。里面位消除时间段为11.2个翌年（95% CI 7.7-14.7）。患病症有红疹（11事例，31%）、瘙痒（9事例，25%）、食欲减退（9事例，25%）、腹泻（8事例，22%）和晕眩（8事例，22%），所有患病症可控。

本分析声称Osimertinib可用载有EGFR相像基因型的NSCLC肿疣里面平庸借助于极好的活性和可操纵的患病症。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=cd71185e5469

J Clin Oncol：增强可借后放射治疗对规格后果ALL早产儿结节患病的主因

已有分析声称增强可借后放射治疗可改善颇高危型急性B淋巴细胞内帕金森氏症（ALL）早产儿的存活结节患病，但该强放射放射治疗法是否是可改善规格后果（SR）ALL早产儿的结节患病尚不恰当，儿童协会（COG）AALL0331测试对此进行时评核。

2005年-2010年，AALL0331测试募兵了5377位早产儿，所有肿疣接受3种药物（利尿剂、长春新碱和培门冬酶[PEG]）可借放射放射治疗，然后被分类为偏高SR、一般SR或颇高SR。一般SR肿疣被随机晚间4周规格巩固放射放射治疗（SC）或8周增强放大初版BFM巩固放射放射治疗（IC）。颇高SR疾患病肿疣被晚间完整的COG增强初版BFM放射治疗方案，包括2个临时维持和提早增强过渡阶段。

所有肿疣的6年无事件存活叛将为88.96%±0.46%，整体存活叛将（OS）为95.54%±0.31%。对于一般SR疾患病肿疣，换用SC放射治疗和IC放射治疗的肿疣的6年长时间完全消除叛将（CCR）和OS叛将分别是87.8%±1.3% vs 89.1%±1.2% 和95.8%±0.8% vs 95.2%±0.8%。与偏高MRD和IC放射治疗无改善的肿疣相比之下，可借后最小渗退患病(MRD)(0.01% -

AALL0331测试里面注册的5000名儿童的6年OS叛将高达了95%。对于一般SR疾患病早产儿，即使MRD较颇高，在放射治疗里面加退IC并并未改善其CCR或OS。整体上，这一组SR ALL肿疣的整体EFS和OS叛将均极好，相当多是对于颇高SR疾患病的肿疣。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=d10c185e55b1

J Clin Oncol：成年人生殖细胞内放射治疗后的乳癌疾患病后果

本分析目的是分析成年人生殖细胞内（GCC）放射治疗后的乳癌疾患病（CVD）后果。

从比利时睾丸癌元数据里面收集临床数据。对于每一位肿疣，通过后果集数据分析，在比利时经常性人群里面筛选10位借助于生日期也就是说的成年人。评核乳癌后果主因、CVD和无关丧生。

共筛选了5185位GCC肿疣和51850位经常性成年人对照。里面位随访15.8年。博来霉素+相结合泊苷+顺钴（BEP，1819位）放射治疗与颇全身性和颇高胆血症后果减小有关。BEP放射治疗1年底的CVD后果比（HRs）如下：心力衰竭（HR 6.3，95% CI 2.9-13.9）、脑血管意外（6.0，2.6-14.1）和静脉血栓囊肿（24.7，14.0-43.6）。BEP放射治疗后1年，CVD后果减到经常性颇高水平，但10年后，心力衰竭和乳癌丧生的后果再次减小（HR分别是1.4和1.6）。超声会减小仍然随访时的哮喘后果（HR 1.4，95% CI 1.0-2.0），但对其他结节患病并未主因。通过监测(3332事例)，乳癌危险性主因、乳癌疾患病和乳癌丧生数据与经常性人群非常。

BEP放射治疗与放射治疗开始后1年底的CVD后果减小无关，随访10年，CVD后果仅轻度减小。放射放射治疗可减小哮喘后果，但对CVD无明显主因。在监测概念设计里面随访的肿疣发生CVD的后果与经常性人群非常。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6a66185e85eb

J Clin Oncol：ERCC1解读颇高水平对上消化道放射放射治疗的主因

以钴类为基础的放射放射治疗是放射治疗HER2阳性的晚期十二指肠食管癌（AEGC）的规格放射治疗方案。回顾性资料声称，疣内ERCC1颇高水平或可决定对钴类的敏感度。

Iqbal等人积极参与了一项随机化的II期测试，评核AEGC肿疣换用以钴类位基础的放射放射治疗联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸和奥沙利钴(FOLFOX) 对比无钴类的包涵伊立替康和科利他赛（IT）放射治疗的是否是因ERCC1颇高水平的不同而大同小异。募兵 了202位未放射治疗过的HER2阳性的AEGC肿疣，前所瞻性地评核ERCC1 mRNA解读颇高水平，然后随机晚间FOLFOX一组或IT一组，按ERCC1疣内平衡状态统称偏高颇高水平一组(

86%的肿疣ERCC1平衡状态

ERCC1在上消化道肿疣里面的评核被ERCC1 mRNA偏高解读的轻而易举占有优势所阻碍。尽管如此，放射治疗对PFS的主因并并未随ERCC1解读而改变。对于所有肿疣和ERCC1偏高解读肿疣，FOLFOX的高于ERCC1。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=bf74185e9079