男性，左臀部疼痛2-3年，请诊疗！

【所属科室】穿孔科【基本资料】男，45岁【主诉】左腿部疼痛2-3年【底片图片】【讨论问题】诊断？鉴别诊断？【讨论】华盛顿邮报：右侧耻穿孔下支及坐穿孔结节膨胀普遍性溶穿孔普遍性穿孔板冲击，炎症内部体积唯表面，无钙化及穿孔普遍性连在一起，无穿孔膜中间体，边沿较清晰，增生不相对来说，穿孔皮层欠整年，周围骨头受压，良普遍性穿孔或样炎症，考虑：1穿孔巨肉瘤；2穿孔纤维肉瘤 【病理结果】非增厚普遍性纤维瘤 【个案小结】非增厚普遍性纤维瘤（NOF）是较罕见的原发普遍性良普遍性穿孔, 是一种取自变成熟的穿孔髓结缔组织的非增厚或非变成穿孔普遍性的普遍性炎症。其发病率占原发穿孔的0.84%～1.22%，常见于10～20岁的青少年，男女之比约2:1。四肢宽穿孔为好发部位，普利以胫穿孔、股穿孔及腓穿孔最多见，尺穿孔或肱穿孔次之，肋穿孔和穿孔盆偶有可发生。临床上症状轻微或无症状。【CT展现出】1.瘤体多位于宽穿孔干骺部，距骺板3～4处，不受累骺板， 股穿孔远段和胫穿孔近段约占80%～85%。2.皮层改型：中间穿孔皮层呈圆形或椭圆形穿孔板冲击，病灶沿穿孔干的宽轴膨胀普遍性生宽，未见相对来说穿孔普遍性连在一起，亦无杀穿孔钙化，的髓腔侧可见半马蹄形增生。3.髓腔改型：穿孔髓腔内呈中心普遍性崛起的单个或多腺体遮蔽区里，受累穿孔横径的大部分或全部，体积表面，有增生边。4.一般无穿孔膜中间体和骨头肿块。