N Engl J Med：一查出癌症就要马上切除吗？

【并不是所有帕金森氏症都无需立马切除术】活检说明了帕金森氏症，所以你不能快速行动，对吧？不一定，如果是。如果他们的帕金森氏症在更早断定(异性恋越来越多，如宾夕法尼亚州的大多数情况)， 他们可以立即放射治疗或预防性监控，并在以后放射治疗中会检查前提每况愈下或引起副作用。现今，长期的数据分析结果来自极多数数据分析，将异性恋与限于的进行时非常。 20年后，立即切除术和最初调配到监控者的死亡率大致完全相同，切除术有更是多的副作用。一位数据分析负责人，密苏里州匹兹堡华盛顿大学泌尿外科主任杰拉尔德·安德里奥哈佛大学真是：“许多男人听得帕金森氏症一词后，就就让做点心里。” “现实是，如果你有一个偏高可能性的帕金森氏症，就像数据分析说明了，你不无需放射治疗，当然不是先行。”这不是纯白和白色。更早收尾并不一定理论上偏高可能性。数据分析中会的一些结果保守于有利于切除术，并且确实具有一些优点。它也可以减极多某些群体的肉食动物。这些和其他数据分析告诉我们谁从切除术中会单单而谁并不获益。为什么不是每个人都要先行处理？从一个事实开始，许多人能够接受：不是所有的帕金森氏症毕竟要致命。一些是致命的，但大多数生长如此缓慢，以致于男人就会死于别的可能。放射治疗切除术，放射线或激素放射治疗或许导致阳痿，失禁，感染等问题，有时就会比以往任何时候都就会有更是多的后果。监控并不理论上什么都不做。 Andriole真是，异性恋可以不时测试，现今有越来越多的方法来检测现今的营养不良进展，因为往往还有机就会放射治疗，如果开始每况愈下，或许就会治疗者它。论断是什么？只有极多数数据分析测试了监控与定时放射治疗。二十多年后，一人断定死亡率没有差异；另外断定切除术减极多了存活率，但仅适用范围于65岁表列的异性恋。数据分析人员就让究竟：现代肾结石和放射治疗结果就会完全相同吗？宾夕法尼亚州退伍军人财务部主办的这项另行数据分析宗旨回答这一点。医生授命731名女童进行时观察或切除术。十年后，肉食动物率相似，但医生无需更是短时间的随访。现今，20年以后，这些共通点会有三分之二死亡，原来的论断无论如何存在，尽管数据保守于切除术的好处。切除术组中会的异性恋死亡人数较极多，但差异很小，这或许是因为机就会。只有约9％的异性恋之后死于癌，说明了这种营养不良很极多证明是致命的。结果出现今星期五的另行英格兰篇文章。DID切除术好吗？是。切除术组中会较极多的异性恋随后进行时放射治疗，因为有迹象表明该营养不良或许每况愈下。在很多情况下，PSA水平上升的可能是切除术也明显正当了更是多的病例传布到身躯。监控补给品的一半在五年内得到某种放射治疗。Andriole真是，异性恋“只是不感兴趣了”监控和思考帕金森氏症。其余的是由发展的迹象引起的。切除术也或许改善中会度可能性异性恋的肉食动物率，PSA水平在10到20之间，Gleason评分（衡量抗体在显微镜下的观感）是7.只有据估计四分之一到三分之一宾夕法尼亚州的异性恋在这个一般而言中会属于这一类。大多数异性恋是更早收尾和偏高可能性。Andriole真是：“外科切除术对于正确的人来真是是正确的，而且是具有中会度可能性营养不良的人。副作用切除术有更是多的副作用 - 该组15％的异性恋后来寻求放射治疗麻烦的失常，17％放射治疗失禁。范德比尔特大学泌尿科主任Did Penson哈佛大学真是，“你不用将帕金森氏症结果的生活质量与帕金森氏症结果隔开。”他真是：“有些人就会看这个，并真是：”我不就让无能为力，我不就让失禁，“并且将重新考虑切除术，即使有机就会帮助他们寿命更是长。 “再一，每个人都要做到自己的重新考虑。”类似中有：Timothy J. Wilt， et al. Follow-up of Prostatectomy versus Observation for Early Prostate Cancer. N Engl J Med 2017； 377：132-142July 13， 2017DOI： 10.1056/NEJMoa1615869.